Витилиго

Витилиго

Кожни обриви Целулит и еризипела Erythema Nodosum Erythema Toxicum Neonatorum Folliculitis Лихен Планус Периорален дерматит Pityriasis Versicolor Розацеята краста кожна туберкулоза Дискоиден лупус

Витилиго причинява бели петна по кожата, които се различават по размер и брой. Обикновено няма други симптоми, но може да има значителен ефект върху вашето настроение и самочувствие. Засегнатите участъци от кожата могат да бъдат покрити с кожни камуфлажни кремове. Лечението се е подобрило през последните години и в някои случаи пигментът може да бъде възстановен.

Витилиго

  • Разбиране на кожата
  • Какво е витилиго и какво го причинява?
  • Кой развива витилиго?
  • Какви области на кожата са засегнати от витилиго?
  • Как се развива витилиго?
  • Какви са симптомите на витилиго?
  • Общи съвети за хора с витилиго
  • Какви са възможностите за лечение на витилиго?
  • Има ли някакви усложнения от витилиго?

Разбиране на кожата

За да разберете причината за витилиго, полезно е да имате основно разбиране за кожата. Кожата има два слоя - епидермисът и дермата. Под дермата има слой от мазнини и след това по-дълбоките структури като мускули и сухожилия.

Всяка област от кожата може да бъде засегната. Най-често срещаните места обаче са лицето, шията, ръцете, китките и скалпа. Други общи места включват зърната и гениталиите. Той може също да засегне области, където има гънки на тялото, като подмишниците или слабините. Той може да се появи на места, където кожата е била ранена в миналото (порязвания, изгаряния или други кожни състояния).

Тя може да бъде симетрична, тъй като пластирите могат да се появят на подобни места на всяка ръка или крак. В засегнатите области на скалпа косата също е засегната, което води до ставане на сиво или бяло. Косата на тялото или очите също може да загуби цвета си.

Много рядко витилиго може да повлияе на цялото ви тяло. Това се нарича универсално или пълно витилиго.

Как се развива витилиго?

Най-напред се развиват малки области на млечнобяла кожа. Контрастът между витилиго кожата и нормалната кожа варира. При светлокожи хора тя може да бъде забележима само през лятото, когато нормално се усеща кожата. Контрастът е по-забележим при по-тъмните хора.

Курсът и тежестта на витилиго варират от човек на човек. Понякога няколко малки петна се развиват бавно и не напредват. Понякога редица лепенки се развиват доста бързо и след това остават статични в продължение на месеци или години, без да се променят. Обаче, често срещано е белите петна постепенно да стават по-големи и да се появяват повече петна по други части на тялото. Големи области от кожата могат да бъдат засегнати.

Няма начин да се предскаже колко от кожата в крайна сметка ще бъде засегната, когато се развие първият пластир. Белите петна обикновено са постоянни. Рядко някои петна от витилиго могат да си възвърнат цвета (повторно пигментиране) и да се върнат към нормалното.

Какви са симптомите на витилиго?

Хората с витилиго обикновено са добре. Витилиго не е възпалено или сърбящо. Въпреки това, външният вид на кожата може да бъде тревожен, особено ако лицето или ръцете са засегнати. В засегнатите области на кожата няма естествена защита от слънцето. Това означава, че кожата, засегната от витилиго, изгаря много по-лесно от нормалната кожа при излагане на слънчева светлина.

Общи съвети за хора с витилиго

Белите петна не могат да зачервяват; те могат само да изгорят. Затова избягвайте да сте на слънце в най-горещите часове на деня.Покрийте белите петна с дрехи или шапка, където е възможно, или с високофакторен слънцезащитен крем. Някои марки слънцезащитни могат да бъдат предписани от NHL от Вашия лекар, ако имате витилиго.

При светлокожи хора, избягването на тен на нормалната кожа може да направи участъците на витилиго много по-малко забележими.

Внимавайте да не нараните кожата си, тъй като е по-вероятно да развиете нови бели петна в области на нараняване.

Уведомете Вашия лекар, ако Вашите бели петна Ви правят нещастни или ще ви накарат да се чувствате по-малко добре за себе си.

Забележка: използването на шезлонги е не препоръчително. Ултравиолетовата радиация от солариумите може да увреди кожата и хората, които използват солариум, са много по-склонни да развият рак на кожата (меланом).

Какви са възможностите за лечение на витилиго?

Въпреки че няма лек за витилиго, има налични лечения, които могат да помогнат. Някои хора може да не са загрижени за белите петна на кожата, ако са в области, които не са забележими за другите. Ако витилиго не ви притеснява, то не се нуждае от лечение. Доказано е, че някои лечения забавят развитието на витилиго; някои лечения причиняват на засегнатата кожа да се нормализира в някои случаи. Никога едно лечение за витилиго не работи добре във всички случаи. Отговорът на различните лечения е променлив и може да зависи от вида на витилиго. Има редица лечения и може да се наложи да се обърнете към специалист, който да ви посъветва за най-добрия за вас.

Следното дава кратък преглед на текущите възможности за лечение:

Кожен камуфлаж

Камуфлажът на кожата използва специални цветни покривни кремове, които се поставят върху белите петна на витилиго. Кожният камуфлаж не променя болестта, но подобрява външния вид на кожата. Целта е да се намери цвят, който да съответства на цвета на кожата ви. Някои специални покривни кремове могат да бъдат предписани на NHS. Кремовете могат много добре да прикриват витилиго, което може значително да повиши самочувствието. Вашият общопрактикуващ лекар може да ви насочи към услугата съвети за камуфлаж на кожата с промяна на лицето (виж по-долу), за да ви помогне да намерите правилния крем за вас.

Има и самозалепващи лосиони от аптеките. Те също могат да скрият витилиго и могат да продължат няколко дни, преди да се наложи повторно прилагане. Въпреки това, те често не осигуряват точно съвпадение за всеки цвят на кожата. Те могат да бъдат най-полезни за големи области на витилиго, където съвпадение на цвета точно с близката кожа не е необходимо толкова много. Фалшивият тен може да бъде полезен и за райони, където камуфлажът е по-малко ефективен (например задната част на ръцете).

Стероиден крем

Стероидният крем, който се използва, когато малък участък от витилиго за първи път се развие, може да попречи на по-малкия пластир да стане по-голям. Понякога цветът на кожата може да се върне върху третираната зона. Стероидите работят частично чрез потискане на имунната система (която вероятно атакува меланоцитите).

Такролимус или крем пимекролимус

Кремовете такролимус или пимекролимус могат да се използват като алтернатива на стероидния крем. Доказано е, че възстановяват цвета на кожата при някои хора с витилиго. Те работят и чрез потискане на клетките на имунната система в кожата. Изглежда най-ефективен за витилиго на лицето. Може да се използва и върху кожата на децата.

ПУВА лечение

PUVA означава псорален и ултравиолетова светлина (UVA). Той включва приемане на специално лекарство (псорален), което прави кожата много чувствителна към светлина. Това лекарство може да бъде под формата на таблетка или крем. След това кожата се третира с UVA светлина от специална машина в болницата. Това лечение отнема много време. Лечението е необходимо два пъти седмично за период до две години. PUVA може да предизвика странични ефекти като реакции от тип „слънчево изгаряне” или лунички на кожата. Ако цветът се върне към белите петна, все още има шанс да стане отново бял на по-късен етап.

Теснолентова UVB фототерапия

Това е друго леко лечение, което сега се използва по-често от PUVA. Използва ултравиолетова светлина B (UVB). Както при PUVA, лечението е два пъти седмично, но не е необходимо да приемате лекарство, за да направите чувствителност към кожата, а сеансите за лечение са много по-кратки. Тя е по-малко вредна за кожата от PUVA. Той е полезен, когато са засегнати големи площи. Понякога се използва в комбинация с такролимус или крем пимекролимус.

Лазерни лечения

Лазерното лечение на витилиго понастоящем не е достъпно в рамките на Националната здравна служба, тъй като все още няма доказателства, че той е ефективен.

Присаждане на кожата

Изпробвано е присаждане на нормална кожа на малки участъци от витилиго. Тя отнема много време и не винаги е успешна или достъпна.

Допълнителни лечения

Понастоящем няма достатъчно доказателства, за да се препоръча допълнително лечение на витилиго.

Лечение за премахване на цвета от (де-пигментиране) на кожата напълно

При някои хора с обширен витилиго може да се обмисли лечение, което да направи останалите нормални области на кожата бели. Това прави цялата кожа дори бял цвят, така че всичко изглежда по същия начин. Това се прави само след пълна дискусия със специалист. Премахването на целия пигмент на кожата е постоянно и отнема до една година.

Има ли някакви усложнения от витилиго?

Самият витилиго не се развива в никакво друго състояние. Въпреки това, други заболявания, причинени от имунната система (автоимунни заболявания), са малко по-чести при хора с витилиго. Такива нарушения включват проблеми с щитовидната жлеза, диабет и злокачествена анемия. Повечето хора с витилиго нямат такива, но Вашият лекар може да предложи кръвен тест, за да ги изключи. Състояние, при което щитовидната жлеза е свръхактивна, е особено свързана с витилиго. Вашият лекар може да Ви препоръча всяка година да правите кръвен тест, за да проверите, че това не се е развило.

Някои хора с витилиго се притесняват от състоянието си. Това може да доведе до ниско самочувствие и дори до депресия. Някои хора смятат, че консултирането може да бъде полезно.

Присъединяването към местна група за поддръжка може да бъде полезен начин да ви помогне да разберете повече за това условие. Витилиго общество (виж по-долу) има повече информация за възможностите за подкрепа.

Остеопорозата

Как да подкрепяш някой, който е загинал от самоубийство